针刺治疗癔

vzeucvprjfe · Wysłany: Wto 14:56, 01 Mar 2011

针刺治疗癔病、焦虑症50例临床分析
状转换型患者共50例，均收到了良好的效果，前两型可于当天治愈，后一型最少2天，最多4天治愈。[关键词]癔病；焦虑症；针刺治疗[中图分类号]R749．42[文献标识码]B[文章编号]1681—2476(2009)05-0276-02笔者近三年来在日常急诊诊疗工作中，采用针刺方法治疗常见的癔病、焦虑症50例，取得了良好作者单位：745700甘肃，环县人民医院急诊科的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料50例患者均为2005年1O月至统代中医学杂志JournalofChine璺皇皇璺些Q生筮鲞箜2008年11月的急诊病例，其中男2例，女48例。年龄最小15岁，最大40岁，平均28岁。为了便于归纳统计和诊治，将5O例患者大体分为三种类型。(1)昏厥型：有骤起而短暂的意识和行动的丧失，但翻开患者的眼睑，可见其眼球乱动，双侧瞳孔对光反射正常。该型患者15例。(2)躁狂型：常见有全身僵直，角弓反张，肢体无规律抖动，双手乱抓其颈胸部，打滚乱叫，表情痛苦，无意识丧失，但是呼叫不应答。有的患者反复大声地诉说气短，上不来气，有的有濒死感；双手指搐捏，不能活动指关节等。该型患者30例。(3)症状转换型：常见症状有假性失明，假性失音，假性肢体瘫痪。该型患者5例。1．2治疗方法¨按照以上分类，所取穴位也不相同。1．2．1昏厥型以开窍醒脑为主，选用人中穴、合谷穴、中冲穴。其中人中穴向上斜刺0．4寸，施泻法，不留针。合谷穴直刺0．8寸，用补法，留针20min。中冲穴只刺出血，不留针。1．2．2躁狂型以清心、泻热、醒脑为主，选用人中穴、曲池穴、丰隆穴。其中人中穴向上斜刺0．4寸，施泻法，不留针。曲池穴直刺1寸，用泻法，留针20min。丰隆穴直刺1．5寸，用泻法，留针20min。1．2．3症状转换型(1)假性失明：选用睛明穴、攒竹穴、中冲穴。其中睛明穴在刺之前，嘱患者闭目，医生用左手轻推其眼球向外侧固定，右手持针紧靠眶缘，直刺0．5寸，不捻转不提插，留针20min，出针后用消毒棉球按压针孑L片刻，以防出血。双侧交替进行，每日只刺一侧。攒竹穴，平刺0．5寸，平补平泻，留针20min。中冲穴只刺出血，不留针。(2)假性失音：选用脑户穴、哑门穴、中冲穴。其中脑户穴，平刺0．5寸，施补法。哑门穴向下斜刺0．5寸，·277·施补法。中冲穴刺法同上。(3)假性肢体瘫痪：中冲穴、曲池穴、手三里、梁丘穴、条口穴。其中共用穴是中冲穴刺法同上。上肢瘫痪加选曲池穴，直刺1寸；手三里直刺1寸，均用补法。下肢瘫痪加用梁丘穴，直刺1．5寸；条口穴直刺1．5寸，均用补法。以上施行的补泻手法均为捻转补泻法L2J，即针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短者为补法；捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长者为泻法。‘2结果以上病例中，昏厥型和躁狂型，一般针刺一次即可痊愈。对于症状转换型患者，每Et针刺一次，直至痊愈。一般最少2天，最多4天即可痊愈。全部病例均为临床治愈。3讨论西医学的癔病、焦虑症，在中医学里面，主要是因为情志异常，导致肝气郁结，人体气机逆乱，气血运行不畅，阴阳经气不相接续，进而引起清窍不利，肢体不遂_3j。以上所取穴位及其所采用的针刺手法，能调畅气机，使气血运行，经气流畅，脑得所养，窍得滑利，肢得以遂，从而达到了使人体康复的目的。[
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