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Wysłany: Sob 0:02, 26 Mar 2011 |
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19例乳腺结核的诊断分析
72;~;知狠斩19例乳腺结核的诊断分析2、年―~~。乳腺结核又称结核性乳腺炎,临床上以肿腺结核外,13例诊断为乳腺癌,其余4例诊断1临床资料例。术后应用抗结核药物继续治疗。合并乳癌破溃2例、乳头内陷7例,合并乳头溢液4例,类型叫:①局限型,局部结节或寒性脓肿等病变同侧腋下淋巴结肿大12例,多较硬活动,部分不超过2个象限。②弥漫型,结核病变波及乳房第11卷第3期长泊医学院学报Vol11№.31997年9月JOURNALOFCHANGZHIMEDICA1CO1LEGESep.1997235癌共存于一侧乳房者乳房局部的临床表现或以结核为主,或以乳癌为主。在诊断方面.早期乳腺结核的肿块不易与乳癌鉴别,特别是肿块不软化.发生纤维组织增生,引起病变乳房部分的硬化,常使乳房严重变形和乳头内缩,诊断更有困难,常需行组织学检查.晚期寒性脓肿形成.破溃、窦道或溃疡形成后,诊断不难。要求我们详细询问病史.了解临床经过,根据年龄及临床表现等作出正确诊断。有以下几点可供诊断参改:④患者多为青年、中年。②多数有结核病史,有明确病灶.如肺门及肠系膜淋巴结结核.胸壁结核.脊柱结核等。⑨病程进展缓慢,多呈慢性炎症过程,肿块时大时小,抗结核药物治疗有效。④半数病人可列为常规检查。⑥检查体温低热,血沉增快可作为参考。⑦诊断有困难者如结核与癌并存常需手术切除病理检查或术中冰冻切片明确诊断。乳腺结核治疗宜行病灶切除.以抗痨药物同时治疗,以全乳切除效果为佳。本组病例误诊率较高,部分病例错误她施行根治术,应引以为戒。
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