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Wysłany: Czw 13:47, 03 Mar 2011 |
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^201铊亲肿瘤显像鉴别诊断肺内良性与恶性病变――附35例报告
达90%、87%和89%,提示…铊亲肿瘤显像对鉴别肺内良恶性病变有较高价值,21。恶性肿瘤组织摄取…铊的机制尚不太清楚,可能与肿瘤细胞的钠.钾.三磷腺苷酶活性增高有关l。本实验存在10%假阴性,这与文献报道相符。出现假阴性的原因主要是:①瘤体较小;②肿瘤有液化坏死;③肿瘤靠近心脏等深部组织影响观察。本文2例恶性病变假阴性,1例为腺癌瘤体较小;另1例为鳞癌并胸腔积液,考虑为胸腔积液致射线能量衰减。这2例病变行SPECT检查亦为阴性,未能达到提高阳性率的目的。Malsuno等用铊222MBq(6mCi)对34例肺癌的研究显示,平面显像的敏感性为82%,SPECT显像的敏感性达100%。但上述研究所用:。。铊剂量均大于本实验的111MBq(3mCi),故本研究SPECT未能提高敏感性,其中一个原因可能是由于考虑到经济方面因素,使用的铊剂量较小。本研究发现60%的良性病变有较明显铊浓集,且良性组、恶性组问EUR无显著性差异,说明良性病变在早期相亦可有铊浓集,但0铊清除速度较快,致使RI较恶性病变低。这提示在铊肺亲肿瘤显像时,进行延迟显像,计算RI对鉴别肺内病变的性质很有帮助-经与x线胸片、胸部CT检查、纤维支气镜检查结果对比,铊亲肿瘤显像的敏感性较高,可作为x线胸片可疑肺癌患者的辅助定性检查方法,值得临床上推广应用。[
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