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Wysłany: Nie 14:13, 06 Mar 2011 |
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血管活性肠肽与呼吸系统
气管几乎不相通,基本属于肺外性质、单腔、内无小粱,直径一般为数cm,有时可达15~25cm,普通x线胸片上显而易见.并形成张力性大疱性肺气肿}l墅系中等直径大疱,纤维化厚壁.位于肺实质深部,属于肺内大疱.大疱内被分为许多问隔,胸腔镜下仅可见其表面部分,一叶肺内可见效个I型肺大疱,患者可无症状,x线胸片亦可无表现,但大疱破裂时即造成自发性气胸,常需外科处理;I型肺大疱不只在一个肺叶内存在,具有多的病因、拄病机理、诊断及治疗方法的研究过麓生个小粱,是弥漫性大疱性肺气肿最常见的原因,与支气管有广泛交通,旦破裂需外科处置,其发病率及死亡率均高。VanderSchueren。将自发性气胸分为四级:r级为特发性气胸,内窥镜下肺组织无异常;I级为胸膜肺粘连气胸;I级有胸膜下疱和直径小于2cm的肺大疱;rq级有多个直径超过2cm的肺大疱。近年来某些肺部及肺外疾病所致继发性气胸亦见增多,如组织细胞增生症X、肺癌,艾滋病等。肺癌合并气胸的机制除既往所述外,还应考虑与胸部放疗后肿瘤坏死,或放射性肺炎致肺纤维化、瘢痕牵拉使大疱形成或破裂有关。随着艾滋病发病率的上升,此病台并自发性气胸的报告目渐增多。.Sepkowitz“报告艾滋病患者气胸发生率达2,Coker报告艾滋病29844肺部肿瘤VIP除了存在于肺内神经组织外还存在于肺内APUD系细胞内。在肺泡细胞癌时,肿瘤细胞可富含VIP并释放入血,产生血管扩张、血压下降、颜面潮红和水泻等症状。VIP瘤也在肺部发现。
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