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Wysłany: Czw 2:42, 17 Mar 2011 |
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奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌的临床观察
3;及DNA蛋白质交联.从而抑制DNA的合成及复制使肿瘤细胞死亡翻。由于侧链被二氨环已烷(DACH)基团取代.使它在DNA复合体的构成和抗癌谱上与DDP明显不同。在临床上显示与DDP不同的抗癌活性。疗效优于DDP。且无交叉耐药。在体外和体内的临床前研究表明:奥沙利铂对消化道肿瘤有显著的抑制作用【4】。与5一Fu联合形成互补抑制的协同效应更有效地杀伤肿瘤细胞.而且对5一Fu耐药的肿瘤仍然有效【习。并且既往研究表明肿瘤细胞内大量亚叶酸钙的存在可促使5一Fu的代谢物5一氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸苷酸合成酶共价结合成三元复合物.从而加强了氟尿嘧啶的抗肿瘤作用。国内外临床研究显示:奥沙利铂联合5一Fu、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效率为38.0%43.O%PA7】。我们临床观察奥沙利铂联合5一Fu、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌有效率为38.9%。我们观察到该方案毒副反映较轻.患者可以耐受。未出现治疗相关性死亡及Ⅳ度毒副反应。综上所述.奥沙利铂联合5一氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌患者有一定的客观缓解率。不良反应可以耐受。该方案能否延长无进展期及生存期有待进一步的临床观察。4
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