微型银汞合

lin06900 · Wysłany: Czw 8:25, 17 Mar 2011

微型银汞合金调制器的临床应用效果分析
：采用L—OHP(艾恒连云港恒瑞制药有限公司)85mgm，静脉滴注2小时，第1天；甲酰四氢叶钙(CF)200mgm，静脉滴注2小时，第1~2天；5-Fu400mgm，静脉注射，第1~2天；5-Fu600mg，，持续静脉滴人22小时，第1—2天；羟基喜树碱(HCPT)5mg持续静脉滴．／k．24~x时，第1—5天。每2周为1周期，2周期为1个疗程。完成2个疗程或以上者给予疗效评定。按照WHO标准评价疗效和不良反应。结果：本组22例均可评价，获得CR2例，PR10例，总有效率54．5％，中位生存期(MST)10个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及末梢神经炎，均较轻微，易于耐受。结论：草酸铂、氟脲嘧啶联合羟基喜树碱持续给药方案治疗晚期胃癌近l朗疗效好，不良反应轻，值得进一步临床研究。【关键词】草酸铂；氟脲嘧啶；羟基喜树碱；联合化疗；晚期胃癌文章编号：1009—5519(2007)18—2708—02中图分类号：R73文献标识码：A胃癌是消化系统最多发的肿瘤，在我国，胃癌的发病率及死亡率均居恶性肿瘤之首_lI。而晚期胃癌的中位生存期仅为6—10个月。现有的研究证明联合化疗可以提高患者的生存率和生活质量。我科自2004年l1月一2006年8月应用草酸铂、氟脲嘧啶联合羟基喜树碱持续给药治疗晚期胃癌22例，取得了较好的疗效．现总结如下：l资料与方法1．1一般资料：22例病人中男14例，女8例，年龄35—72岁，平均年龄54岁。人选者均经病理或组织学证实为有远处转移、手术后复发或不能手术的晚期胃癌病人。其中低分化腺癌12例，中分化腺癌5例，高分化腺癌3例，黏液腺癌1例，印戒细胞癌1例。合并腹腔淋巴结转移l1例，锁骨上淋巴结转移4例，肝转移6例，肺转移4例，腹膜转移癌2例，骨转移2例。所有病人均有可测量病灶，Karno~ky评分≥60分，预期生存时间33个月，上次化疗停止>1个月，化疗前查血常规、肝肾功能、心电图正常，无化疗禁忌证。1．2治疗方法：所有病人均经锁骨下静脉穿刺置管给药。用药剂量及次序；L—OHP(艾恒连云港恒瑞制药有限公司)85mg／m：，静脉滴注2d'时，第1天；甲酰四氢叶钙(CF)200mg／m：，静脉滴注28,时，第1—2天；5-Fu400mm。，静脉注射，第1—2天；5-Fu600mgm，持续静脉滴人22&时，第1—2天；羟基喜树碱(HCPr)5mg持续静脉滴人244,时，第1～5天。5一Fu及HCPT均由电脑输液泵控制输液速度。化疗前常规给予5一HT3类药物预防消化道反应．用药期间避免冷刺激。每2周为1周期，2周期为1个疗程。完成2个疗程或以上者给予疗效评定．有效者或病情稳定、不良反应能耐受者继用原方案治疗。3个疗程治疗结束后，休息6—8周．再重复上述治疗。每例病人化疗26疗程，其中完成2个疗程者2例(9．1％1，3个疗程8例(36．4％1，4个疗程7例(31．8，01，54"疗程例3例(13．6％)，6个疗程2例(9．1％)。1．3疗效评定标准：参照WH0实体瘤近期疗效评定标准：完全缓解(CR)、部分缓解fPR)、无变化(SD)和进展(PD)，以CP和PR为有效。1．4不良反应：按照WHO1981年统一标准观察和评价不良反应。2结果2．1临床疗效：全组22例均参加评价，其中CR2例，PR10例，SD7例，PD3例，总有效率(CR+PR)为54．5％，生存期5～19个月，中位生存期(MST)10个月。2．2不良反应：见表l。所有病人均未发生Ⅳ度严重不良反应，无1例因化疗引起的不良反应而延迟或终止化疗。其中以白细
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